各省、自治区、直辖市及新疆分娩建筑兵团卫生健康委：

国务院办公厅《对于加速完善生养扶持战略体系推动建筑生养友好型社会的几许治安》明确建议，任性鼓舞儿童早期发展责任。为贯彻落实关连责任要求，进一步加强婴幼儿早期发展处事，提高科学性和可及性，我委组织编写了《婴幼儿早期发展处事指南（试行）》。现印发给你们，供参考使用。

国度卫生健康委办公厅

2024年12月5日

婴幼儿早期发展处事指南（试行）

婴幼儿早期发展主要指0～3岁儿童大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略等方面的发展。0～3岁是儿童生命的早期，亦然儿童成长和发展的要津窗口期。这一时期大脑、神经系统、畅通系统发育最快，可塑性最强。在这个阶段，开展促进婴幼儿早期发展处事，指挥养育东说念主建立科学正确的养育步履，不错促进婴幼儿身心充分发育，引发最好发育潜能，大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略达到最好状态，为一世发展奠定致密基础。合资国儿童基金会、寰球卫生组织共同发布的《养育照护框架—促进儿童早期发展》明确建议，提供回复性照护和早期学习契机，是促进婴幼儿早期发展极为弱点的治安。为进一步加强婴幼儿早期发展处事，提高科学性和可及性，制定本指南。

一、处事对象

辖区内常住的0～3岁婴幼儿极端养育东说念主。

二、处事内容

针对婴幼儿养育东说念主开展养育风险评估与指挥，针对婴幼儿和养育东说念主开展养育照护小组行动。

婴幼儿早期发展处事主要由州里卫生院、社区卫生处事中心以及县级妇幼保健机构提供，成心于提高处事的可及性。饱读吹各级各种医疗机构结合试验开展婴幼儿早期发展处事。

（一）养育风险评估与指挥。

1.评估与指挥时机及频次。证据不同庚齿段婴幼儿发育特色，结合0～6岁儿童健康照料处事时期和频次，在婴幼儿满1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共进行9次养育风险评估与指挥。其中，荣达儿期1次，在朔月时；婴儿期4次，分别在3、6、8、12月龄时；1至3岁幼儿期4次，分别在18、24、30、36月龄时。儿童保健东说念主员在提供0～6岁儿童健康体检后，开展养育风险评估与指挥处事。

2.评估与指挥内容。

针对0～3岁婴幼儿养育东说念主开展健康栽种、养育风险评价及顾问指挥。

（1）健康栽种。

①对于养育步履。0～3岁为婴幼儿期。这一时期大脑发育速率最快，大脑细胞、神经元有计划形成最繁华，80%的大脑发育发生在3岁以前，且受遗传成分和环境成分共同影响。收拢0～3岁大脑发育的黄金时期，养育东说念主有针对性的对儿童大脑和神经系统进行科学搅扰，通过致密的环境成分，不错促进婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略快速全面发展，主要搅扰治安即是为婴幼儿提供回复性照护和早期学习契机。

回复性照护指养育东说念主防范不雅察婴幼儿的目光、模样、动作、声息、手势和理论苦求，积极给以回复，日常奉陪儿童一都交流嬉戏。这些互动简略刺激大脑里面神经元有计划形成，匡助婴幼儿意识周围的寰球，对东说念主、关系和语言形成领路，促进大畅通、密致动作发育。早期学习契机指养育东说念主通过亲子游戏、亲子阅读、亲子交流（躯壳构兵、肢体语言抒发、语言抒发）等样式，匡助婴幼儿习得东说念主际交流的才略，习得情怀抒发，习得探求他东说念主感受的弱点性，了解东说念主、事物之间的有计划。促进婴幼儿早期发展，弱点的治安是提供回复性照护和早期学习契机，强调的是养育东说念主对婴幼儿的奉陪，以及情怀交流和步履互动，主要主义即是刺激婴幼儿大脑和神经系统更好地发育，促进儿童畅通、语言、领路、社会交游才略发展达到最好状态。

养育东说念主对婴幼儿进行回复性照护，为孩子提供早期学习契机，不仅简略促进婴幼儿畅通、语言、领路和社会交游才略发展，更弱点的是不错与婴幼儿建立致密的亲子依恋关系。养育东说念主给予婴幼儿适当、纷乱、不终止的柔和护理、哺养抚摸，儿童将赢得热情和情怀上的满足，建立起亲子依恋关系，形成安全感。婴幼儿期有安全感的孩子，心情纷乱，生动清朗，防范力迫临，简略与他东说念主进行致密的交游，具有适合新环境的才略。未建立致密亲子依恋关系的儿童费事安全感，容易形成多疑、孤介、疏远、心焦、自卑等负面心情，对他东说念主费事信任感，东说念主际交游有困难。养育东说念主要充分意识建立致密的亲子依恋关系的弱点性。

日常养育流程中，养育东说念主应着重为婴幼儿提供回复性照护和早期学习契机，提供高质地的亲子奉陪与互动，使婴幼儿的情怀致密，畅通、语言、领路、社会交游才略得到充分发展。家庭成员之间的彼此交流、交流和扶持，成心于婴幼儿的早期发展。

②对于养育环境。致密的家庭养育环境是促进婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略发展的成心条目。家庭为婴幼儿提供适合其年齿的玩物、史籍，提供与同龄儿童玩耍息争放探索周围环境的契机，是促进婴幼儿孕育发育、领路寰球、形成创造力的弱点前提和基础。玩物是婴幼儿成长流程中不可短少的伙伴，丰富的玩物种类是开展各类化亲子游戏的基础。合适的玩物能为婴幼儿提供丰富的感官刺激。养育东说念主欺诈玩物与儿童进行亲子游戏，成心于婴幼儿感知觉、动作、领路等才略的全面发展。史籍是婴幼儿意识寰球的弱点阶梯之一，养育东说念主与婴幼儿一都读丹青书，亲子共同阅读，不错灵验促进婴幼儿领路发展。与同龄东说念主交游不错匡助婴幼儿习得与他东说念主交流联接和处分破裂的才略。大当然的各类声息、气息、触觉和视觉刺激，不错匡助婴幼儿发展感知才略，提高对外界环境的领路和意会才略。养育环境单调，短少玩物和史籍，短少与同伴的交流，将扫尾婴幼儿赢得学习契机和发展本身才略。因此，婴幼儿家庭要高度喜欢养育环境的建立，要为婴幼儿提供种类各类的玩物和史籍，创造更多的契机让孩子与同龄儿童玩耍，在大当然中嬉戏探索。

不宜将视屏类产物，包括电视、电脑、手机、平板、游戏机等行动儿童的“游伴”。如若养育东说念主往往让婴幼儿使用视屏类产物，与孩子奉陪、交流、互动的时期就会减少，对儿童大脑和神经系统的正向刺激就会显赫裁汰，对于婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略发展极为不利。使用视屏类产物，还会增多儿童近视的发生风险。0～3岁的婴幼儿应当不构兵任何阵势的视屏类产物。

③对于养育东说念主热情健康。养育情面绪致密、热情健康，不错为婴幼儿提供高质地的奉陪、交流和互动，提供安全、愉悦的养育环境。母亲行动主要的养育东说念主，如若存在抑郁、心焦等热情健康问题，将影响回复婴幼儿的各类苦求，影响与婴幼儿的交流、互动，难以形成致密的亲子依恋关系，不利于婴幼儿生理、热情和社会适合才略的发展。产后抑郁是母亲热情健康的主要问题之一，会导致母婴互动欠安，妨碍往常的亲子依恋关系形成，影响后代的畅通、语言、领路发展，增多情怀和步履问题。产后抑郁的母亲，孩子更有可能出现过度抽流泪噎、就寝贵重和心情问题，发生疾病的风险也会增多，儿童归天的风险也会飞腾。因此针对存在热情健康问题的养育东说念主，极度是婴幼儿母亲，赶早发现问题，对症搅扰，不仅成心于改善养育东说念主的热情健康情景，何况对婴幼儿的发育和健康具有弱点道理。

（2）养育风险评价。针对婴幼儿养育东说念主，应用《3岁以下婴幼儿养育风险评估表》（附件1表1～表3），领受一双相似式商议8～10个问题，了解养育东说念主往日1个月内的养育步履、家庭的养育环境和养育东说念主热情健康情景，评估是否满足回复性照护和提供早期学习契机的各项要素，发现可能存在的养育风险，分析对儿童发育的影响，为进行顾问指挥提供依据。

①养育步履评价。评价养育东说念主提供回复性照护和早期学习契机等促进儿童早期发展的样式理论。

1）商议养育东说念主是否很少妥贴实时回复婴幼儿的声息和理论抒发。如若回答为“是”，评价为存在风险。不成实时妥贴回复婴幼儿的各类苦求，与婴幼儿短少交流互动，难以在养育东说念主与儿童间建立亲密的依恋关系，婴幼儿费事安全感。同期，短少交流互动，对婴幼儿有益的刺激减少，不利于婴幼儿语言、领路、社会交游才略的发展。

2）商议养育东说念主是否很少与婴幼儿语言、逗笑、讲故事或玩耍。如若回答为“是”，评价为存在风险。养育东说念主不成往往性地与婴幼儿语言、逗笑、讲故事或玩耍，对儿童大脑、神经系统、畅通系统的灵验刺激就会减少，不利于婴幼儿语言、社会交游、畅通等才略的发展。

3）商议父亲母亲是否很少参与照护，或者养育东说念主是否频繁更换。如若回答为“是”，评价为存在风险。短少父母长久的奉陪，或者养育东说念主频繁更换，这种情形将影响亲子依恋关系的建立，导致孩子费事安全感，出现伶仃、心焦、自卑等负面心情和社会交游困难。

4）商议家庭成员是否养育原则不一致，是否存在养育破裂。如若回答为“是”，评价为存在风险。这种情形会导致家庭氛围弥留，使婴幼儿难以赢得安全感，感到困惑、心焦或不安。

5）商议养育东说念主是否很少领受拥抱依偎、表扬饱读吹的样式抒发对婴幼儿的爱，是否往往对婴幼儿发秉性或使用暴力。如若回答为“是”，评价为存在风险。婴幼儿长久罗致不到来自养育东说念主的爱意抒发、细目性抒发，热情上得不到扶持，情怀上得不到满足，很难建立安全感。婴幼儿往往目睹养育东说念主发秉性或使用暴力，会产生深深的震恐，容易形成心焦、孤介的性格，对他东说念主费事信任感，东说念主际交游易出现困难。

②养育环境评价。评价为促进婴幼儿早期发展，家庭配备玩物、史籍的情况，以及家庭成员之间彼此交流、扶持的情况。

1）商议家庭中适合婴幼儿的玩物和史籍是否很少或莫得。如若回答为“是”，评价为存在风险。家中短少玩物和史籍，亲子间将难以开展亲子游戏和亲子阅读，对婴幼儿的触觉、听觉、视觉等刺激减少，互动减少，不利于儿童畅通、语言、领路和社会交游才略的发展。

2）商议是否给婴幼儿使用视屏类电子产物，2岁以上是否非常1小时。如若回答为“是”，评价为存在风险。养育东说念主允许婴幼儿往往使用视屏类电子产物，导致畅通和亲子行动时期减少，会影响亲子奉陪质地，影响亲子间的交流互动，影响眼光发育，不利于婴幼儿畅通、语言、领路、社会交游才略的发展。

3）商议养育东说念主是否很少带婴幼儿构兵大当然，很少带孩子与同龄东说念主玩耍。如若回答为“是”，评价为存在风险。婴幼儿很少构兵大当然，将减少领路寰球的契机；很少与同龄儿童一都玩耍，难以培养与他东说念主交流交流和处分破裂的才略。

4）商议养育东说念主是否很少赢得家庭成员、亲戚、一又友等在情怀、经济和护理孩子方面的扶持。如若回答为“是”，评价为存在风险。在供养婴幼儿的流程中，如若遇到问题和困难，养育东说念主得不到至支属和九故十亲的社会扶持，将在热情上形成较大的压力和心焦，会感到窘况和无助，影响热情健康，从而影响与孩子的交流互动，影响婴幼儿早期发展。

5）商议家庭是否遭受经济困难、佳偶离婚、家东说念主重病等晦气事件。如若回答为“是”，评价为存在风险。这些情形会对养育东说念主的热情形成压力，严重时导致养育东说念主心焦抑郁，影响对婴幼儿的奉陪和与婴幼儿的交流互动，影响婴幼儿早期发展。

③养育东说念主热情健康情景评价。商议婴幼儿养育东说念主是否往往出现心情低垂、抽流泪噎、过度惦记或心焦的情况。如若回答为“是”，评价为存在风险。养育东说念主如若心情不彊壮，经常惦记心焦，将影响与婴幼儿的交流互动，难于在亲子间建立亲密的依恋关系，不利于婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略的发展。

通过养育风险评价，若发现养育东说念主存在一个或多个风险成分，则风险评价效果为阳性。

（3）顾问指挥。在开展健康栽种、养育风险评价的基础上，对养育东说念主给予针对性顾问指挥和渊博性顾问指挥，匡助养育东说念主校正养育步履和养育环境中存在的问题，指挥养育东说念主掌执回复性照护、提供早期学习契机等促进婴幼儿早期发展的理论和手段。

①针对性顾问指挥。

经养育风险评价，未发现养育风险成分的，对养育东说念主给予细目，饱读吹赓续保持致密的养育步履和养育环境。

经养育风险评价，发现有在养育风险成分的，结合《3岁以下婴幼儿养育风险顾问表》（附件2），给出针对性的顾问指挥意见，校正不良的养育步履、不适当的养育环境。教养0～3岁不同月龄提供回复性照护和早期学习契机的常识和具体步履。预约近期（1～2个月）复查养育风险成分。如养育风险成分不竭无法立异，或发现已导致婴幼儿出现疑似体格发育迟缓或神用热情发育迟缓等情况，应实时转介至县级妇幼保健机构或关连专科医疗机构进行专项查验。

②渊博性顾问指挥。

经养育风险评估后，对所有养育东说念主给予渊博性顾问指挥，包括婴幼儿亲子交流与玩耍顾问指挥、婴幼儿热情步履发育象征自评顾问指挥。

1）婴幼儿亲子交流与玩耍顾问指挥。证据婴幼儿所处的不同月龄段，将养育东说念主提供回复性照护和早期学习契机的具体操作归纳综合为《婴幼儿亲子交流与玩耍要点》（见附件3），明确0～3岁时间，8个要津月龄段亲子交流与玩耍的中枢常识和具体操作。儿童保健东说念主员据此指挥养育东说念主了解掌执不同月龄段与婴幼儿交流与玩耍的中枢要义。不同月龄段交流与玩耍的要点如下：

0～1月龄：这是荣达儿脱离母体后适合周围环境的要津时期，应重心指挥养育东说念主在哺乳、日常照护中通过防护荣达儿的眼睛、与荣达儿语言、抚摸或怀抱荣达儿等样式加强与荣达儿互动，安靖形成情怀都集，促进荣达儿视听感知等方面发育。

1～6月龄（1～3月龄和3～6月龄）：婴儿的领路、大畅通等才略启动赶紧发展，应重心指挥养育东说念主通过效法婴儿的声息、动作、进行子母（父子）交流等样式促进婴儿语言、社会交游才略发展；通过指挥婴儿锻练俯卧、昂首、翻身等样式促进婴儿大畅通等发展。

6～12月龄（6～9月龄和9～12月龄）：婴儿在大畅通、密致动作、语言等方面发展赶紧，应重心指挥养育东说念主通过指挥婴儿锻练独坐、爬行、立正、扶走等动作，促进婴儿大畅通发展；通过指挥婴儿锻练抓执、传递、敲打、捏取等操作，促进婴儿密致动作发展；通过与婴儿语言、作念手势等样式促进婴儿语言发展。

12～36月龄（12～18月龄、18～24月龄和24～36月龄）：幼儿行动边界不竭扩大，语言、领路、动作、社会交游等才略全面发展，应重心指挥养育东说念主通过建议纯粹问题、阅读并磋议丹青书等样式促进幼儿语言、领路等才略发展；通过指挥幼儿锻练独走、蹲起、凹凸台阶、单脚立正、双脚蹦跳、踢球等样式促进幼儿大畅通发展，通过锻练握管、翻书、扣扣子等样式促进幼儿密致动作发展。

2）婴幼儿热情步履发育象征自评顾问指挥。这是针对养育东说念主进行渊博性顾问指挥的一项弱点内容。婴幼儿热情步履发育解任由纯粹到复杂、由初级到高档、由分化到颐养的法令，每一月龄阶段都会出景象征性的发育特征，形成了一语气递进的婴幼儿热情步履发育象征。指挥养育东说念主应用《3岁以下婴幼儿热情步履发育象征自评表》（附件4），在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，对婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路、社会交游才略等方面进行自评。婴幼儿简略达到相应发育特征，养育东说念主在该项发育象征后选“是”，表示婴幼儿达到相应月龄大多量婴幼儿的才略发展水平。具体如下：

大畅通方面，婴幼儿3月龄时竖抱头不错稳稳地立起，6月龄时不错我方坐一忽儿，8月龄时可腹部贴着床面爬行，12月龄时可我方独站数秒以上，18月龄时可扶着墙或雕栏上楼梯，24月龄时可双脚同期离地跳起，30月龄时可双脚上前跳出一段距离，36月龄时可单脚站5秒以上。

密致动作方面，婴幼儿3月龄时可手执玩物，6月龄时可两手传递玩物，8月龄时可用两手拿小东西对敲，12月龄时可把小丸放进小瓶，18月龄时可用手拧瓶盖、上发条，24月龄时可一页页翻书，30月龄时可效法大东说念主画横线，36月龄时可用绳穿扣子或串珠。

语言方面，婴幼儿3月龄时可发声回复养育东说念主，6月龄时叫名字时有反应，8月龄时可发出一连串重叠的音节，12月龄时可听懂1个以上物品名，18月龄时可说出3个有道理的词，24月龄时可说纯粹的句子，30月龄时可回答纯粹问题，36月龄时可说出纯粹故事的大部分情节。

领路方面，婴幼儿3月龄时可用眼睛寻找声源，6月龄时看到物品掉落去找，8月龄时可防范到物品上的细节，12月龄时可效法他东说念主正在作念的动作，18月龄时知说念常用物品用途，24月龄时可玩装饰游戏，30月龄时可效法他东说念主用积木搭火车、小桥等，36月龄时可意会时期想法。

社会交游方面，婴幼儿3月龄时不错浅笑回复他东说念主的笑脸，6月龄时可分袂熟东说念主和生东说念主，8月龄时对生分东说念主出现短促的反应，12月龄时对他东说念主面部模样有反应，18月龄时可与他东说念主玩传球等互动游戏。2岁及以后幼儿安靖具备自理才略，24月龄时可主动默示大小便，30月龄时懂得轮替(如列队滑滑梯)，36月龄时可我方穿鞋子或袜子等。

养育东说念主如发现婴幼儿在相应月龄有1项发育象征未出现，应通过加强亲子交流与玩耍等促进发育，并向医务东说念主员寻求指挥和匡助；养育东说念主如发现婴幼儿在相应月龄有2项及以上发育象征未出现，应带婴幼儿到医疗机构进行关连查验。

通过开展婴幼儿热情步履发育自评，促进养育东说念主为婴幼儿不竭提供回复性照护赶早期学习契机。

(二)养育照护小组行动。

1.处事阵势。

在乡级和县级开展养育照护小组行动。如若村级具备条目，可在县级和乡级机构指挥下，在村级开展养育照护小组行动。依据婴幼儿发育法令和特色，按照0～1岁、1～2岁、2～3岁分组组织行动。每组5～10名婴幼儿极端养育东说念主，每次行动40～50分钟。

2.处事频次。

0～3岁时间共为婴幼儿及养育东说念主提供12次养育照护小组行动，其中0～1岁4次，1～2岁4次，2～3岁4次。有条目的地区可增多行动内容和频次，为婴幼儿极端养育东说念主提供愈加密集的养育照护小组行动。

3.处事内容。

参考《养育照护小组行动主题一览表》（附件5）安排每次行动，包括健康布道、育儿共享、亲子行动等设施。

其中，亲子行动是最弱点、最中枢的内容，包括亲子游戏、亲子阅读、亲子同唱等。亲子行动针对不同月龄婴幼儿热情步履发育特色，遐想了各别化的游戏、阅读、同唱行动，旨在针对性促进婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略达到相应月龄发育象征。亲子行动通过先进行现场示教，然后组织家长和儿童进行锻练的样式，濒临面指挥养育东说念主进一步掌执回复性照护和提供早期学习契机的具体理论和手段。

养育照护小组行动为婴幼儿养育东说念主提供了学习养育理论和手段的场地，养育东说念主将在此学习到的理论和手段带回家中，在日常养育照料中应用，促进婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路、社会交游才略不竭发育，达到发育象征，促进婴幼儿早期发展。

三、处事机构和东说念主员

(一)场面和开导要求。

州里卫生院、社区卫生处事中心及县级妇幼保健机构应当成就开展养育风险评估和顾问指挥的孤独空间，房屋布局合理，功能适当需要，室内环境温馨、舒适，设施开导适当安全、便利要求。配备必要的桌椅和玩物、婴幼儿养育风险评估与顾问指挥器用，用于开展处事。

用于开展养育照护小组行动的场面应安全卫生、透风致密、环境逍遥，面积不少于20平米，大地宜领受防滑、软质材料，玩教具及公用设施应如期清洗消毒。有条目的地区，可配备母婴室等关连设施。

有条目的地区不错欺诈村卫生室、村委会行动室、社区卫生处事站、居委会行动室、幼儿园、托育机构或小学校舍等场面，开展养育照护小组行动，简单婴幼儿及养育东说念主参与行动，提高处事可及性。

(二)东说念主员要求。

1.养育风险评价及顾问指挥。州里卫生院、社区卫生处事中心及县级妇幼保健机构至少配备1名接受过早期发展专科本事培训并及格的儿童保健东说念主员从事养育风险评价与顾问指挥处事。

2.养育照护小组行动。由经培训并及格的儿童保健大夫、顾问、幼教憨厚等担任养育指挥员，开展养育照护小组行动。每次行动由1-2名养育指挥员组织。

四、处事单干

（一）县级妇幼保健机构。

1.开展科普宣传，普及回复性照护和提供早期学习契机等促进婴幼儿早期发展的常识和手段。

2.开展养育风险评估，实时发现养育东说念主的养育问题并给予针对性指挥，同期开展婴幼儿亲子交流与玩耍指挥及婴幼儿热情步履发育象征自评指挥。

3.开展养育照护小组行动。

4.针对州里卫生院、社区卫生处事中心极端他医疗机构，提供专科东说念主力扶持，开展东说念主员培训、本事指挥和质地适度。

5.接受州里卫生院、社区卫生处事中心转诊的疑似体格发育迟缓或神用热情发育迟缓的婴幼儿。

（二）州里卫生院、社区卫生处事中心。

1.开展科普宣传，普及回复性照护和提供早期学习契机等促进婴幼儿早期发展的常识和手段。

2.开展养育风险评估，实时发现养育东说念主的养育问题并给予针对性指挥，同期开展婴幼儿亲子交流与玩耍指挥及婴幼儿热情步履发育象征自评指挥。

3.开展养育照护小组行动。

4.将养育风险评估中发现的疑似体格发育迟缓或神用热情发育迟缓的婴幼儿，实时转介至县级妇幼保健机构或相应专科医疗机构进行专项查验。

（三）村卫生室。

配合州里卫生院、社区卫生处事中心及县级妇幼保健机构开展养育风险评估及顾问指挥，配合开展养育照护小组行动。

五、处事主义

（一）婴幼儿养育风险评估率：统计期限内辖区3岁以下儿童系统接受养育风险评估东说念主数/统计期限内辖区3岁以下儿童数×100％。

其中，3岁以下儿童系统接受养育风险评估东说念主数：指3岁以下儿童按年齿要求0～1岁接受5次、1～2岁接受2次、2～3岁接受2次养育风险评估的东说念主数之和。

（二）婴幼儿养育风险顾问指挥率：统计期限内辖区3岁以下儿童系统接受养育风险顾问指挥东说念主数/统计期限内辖区3岁以下儿童数×100％。

其中，3岁以下儿童系统接受养育风险顾问指挥东说念主数：指3岁以下儿童按年齿要求0～1岁接受5次、1～2岁接受2次、2～3岁接受2次养育风险顾问指挥的东说念主数之和。

（三）婴幼儿养育照护小组行动参与率：统计期限内辖区3岁以下儿童进入1次及以上养育照护小组行动东说念主数/统计期限内辖区3岁以下儿童数×100％。

六、名词阐述

（一）大畅通：是躯壳对大动作的适度，使儿童简略在周围环境中进行日常行动和游戏，如昂首、坐、爬、站、走、跑、跳等。

（二）密致动作：是指波及手臂前部较小肌肉的畅通，主要包括手和手指的动作，通过手眼谐和竣事对物体的操控，如抓取、捡拾、执、捏等动作。

（三）语言：是东说念主类独到的高档神经行动，通过包含特定道理的有声标记用以传递想想和不雅念，包括笔墨、声息、视觉信号、手势等。语言发展是指儿童安靖意会和使用语言进行交流的动态发育流程，包括发出语音（声息）、意会语义（词义）、使用语法（句子结构）和应用语言酬酢等方面手段的发展。

（四）领路：是个体对客不雅寰球的意识。大脑对来自客不雅寰球的信息进行加工处理，分析追念，把执法令，并作出判断和有运筹帷幄的系列流程。波及感知觉、顾虑、想维、假想等方面。

（五）社会交游：是个体对他东说念主的意识。个体在与他东说念主构兵中彼此影响、彼此作用，是个体适合和融入社会环境的弱点流程，亦然儿童早期发展的弱点方面。

（六）感知觉：是指东说念主体通过眼、耳、鼻、舌、肢体等嗅觉器官从外部寰球获取信息并分析研判指挥行动的流程，包括视、听、触、嗅、味，以及个体对空间、大小、阵势、时期的感知等。嗅觉是东说念主体对物体个别属性的反应，知觉是在嗅觉的基础上，对物体合座属性的综合反应。

附件：

1.3岁以下婴幼儿养育风险评估表

2.3岁以下婴幼儿养育风险顾问表

3.婴幼儿亲子交流与玩耍要点

4.3岁以下婴幼儿热情步履发育象征自评表

5.养育照护小组行动主题一览表

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《婴幼儿早期发展处事指南（试行）》文献解读

一、制定布景

0～3岁婴幼儿大脑发育速率最快，大脑细胞、神经元有计划形成最繁华。脑科学研究标明，80%的大脑发育发生在3岁以前，且受遗传成分和环境成分共同影响。收拢0～3岁大脑发育的黄金时期，指挥养育东说念主掌执以回复性照护、早期学习为中枢的促进婴幼儿早期发展手段，不错促使婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略快速全面发展。

《“健康中国2030”盘算摘抄》要求，加强儿童早期发展。《中国儿童发展摘抄（2021—2030年）》建议，促进城乡儿童早期发展处事供给，普及儿童早期发展的常识、理论和手段。为贯彻落实党中央、国务院有运筹帷幄部署，推动州里卫生院、社区卫生处事中心以及县级妇幼保健机构开展婴幼儿早期发展处事，指挥养育东说念主形成科学正确的养育步履，我委制定《婴幼儿早期发展处事指南（试行）》（以下简称《指南》）。

二、主要内容

《指南》主要由处事对象、处事内容、处事机构和东说念主员、处事单干、处事主义、名词阐述等6部分构成。

三、主要特色

（一）聚焦回复性照护和早期学习契机。合资国儿童基金会、寰球卫生组织共同发布的《养育照护框架—促进儿童早期发展》明确建议，提供回复性照护和早期学习契机，是促进婴幼儿早期发展极为弱点的治安。《指南》围绕回复性照护和早期学习契机，强调州里卫生院、社区卫生处事中心以及县级妇幼保健机构应指挥养育东说念主通过对婴幼儿的奉陪，以及情怀交流和步履互动，刺激婴幼儿大脑和神经系统更好地发育，促进儿童畅通、语言、领路、社会交游才略发展达到最好状态。

(二）强珍视育环境对促进婴幼儿早期发展的弱点性。致密的家庭养育环境是促进婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路和社会交游才略发展的成心条目。养育环境单调，短少玩物和史籍，短少与同伴的交流，将扫尾婴幼儿赢得学习契机和发展本身才略。《指南》建议，州里卫生院、社区卫生处事中心以及县级妇幼保健机构应指挥婴幼儿家庭高度喜欢致密养育环境的建立，为婴幼儿提供种类各类的玩物和史籍，创造更多的契机让孩子与同龄儿童玩耍，在大当然中嬉戏探索。同期强调，不宜将电视、电脑、手机、平板、游戏机等视屏类产物行动儿童的“游伴”。

（三）强调通过评估与指挥促进养育东说念主提高科学育儿常识和手段。《指南》建议，应用《3岁以下婴幼儿养育风险评估表》，了解养育东说念主养育步履、家庭养育环境和养育东说念主热情健康情景等，发现可能存在的养育风险。儿童保健东说念主员给予针对性顾问指挥意见，匡助养育东说念主校正不良的养育步履，改善不适当的养育环境。通过婴幼儿亲子交流与玩耍顾问指挥，促进养育东说念主了解掌执不同月龄段与婴幼儿交流与玩耍的中枢要义，匡助养育东说念主与婴幼儿建立亲密的亲子依恋关系。通过婴幼儿热情步履发育象征自评顾问指挥，促进养育东说念主掌执对婴幼儿大畅通、密致动作、语言、领路、社会交游才略等方面进行自评的理论。

（四）强调通过养育照护小组行动进一步提高养育东说念主科学育儿常识和手段。《指南》针对婴幼儿早期发展的特色和法令，指挥州里卫生院、社区卫生处事中心及县级妇幼保健机构在开展养育风险评估与指挥的基础上，通过开展养育照护小组行动，匡助养育东说念主进一步掌执科学育儿常识和手段。养育东说念主将在养育照护小组行动中学习到的理论和手段带回家中，在日常养育照料中应用，促进婴幼儿早期发展。

开首：国度卫生健康委网站

裁剪：秦明睿

校对：杨真宇

审核：管仲瑶 徐秉楠